为宝宝的到来做好准备

现在，你应该已经下定决心，要母乳喂养了。事实上，约75%的女性在怀孕前或孕期的前三个月就已经决定好如何喂养宝宝了。但就算做好了决定，你也一定有一些关于母乳喂养细节的疑问。你怎么知道宝宝吃饱了呢？哺乳时可以让宝宝迷迷糊糊地睡过去吗？你是否担心你的乳汁不够？

如果你对母乳喂养和其他方面的问题都很担心，变得不知所措，那么可以考虑加入一个俱乐部。大多数的孕妇都有数不清的问题，而解决问题的关键就是要在宝宝出生之前找到合适的支持资源，这意味着你要找产科医生做乳房检查，参加母乳喂养培训，将家人和朋友组织起来建立一个产后支持网络。这些工作能够确保母乳喂养顺利进行，也会提醒你对一些问题予以关注，比如医疗保险的覆盖范围、看护孩子的问题以及在工作场所哺乳的计划，这样宝宝出生之后就可以专心照顾他了。你将了解到要为宝宝的到来做哪些准备，如何自学哺乳技巧，如何利用你身边的支持团队解决日后可能出现的各种问题。你的基础打得越牢，你和宝宝得到的好处就越多。

我能母乳喂养吗？要做好身体准备

母乳喂养对大多数女性来说都是一个自然的过程，并不需要什么特殊的身体准备。不过，你应该与产科医生或妇科医生讨论一下自己的母乳喂养计划，并尽量在孕早期进行一次乳房检查，然后在怀孕的第六个月到第九个月期间进行复查。如果你之前养育孩子时在母乳喂养过程中或断奶早期出现过问题，以及做过乳房活检、隆胸手术、缩胸手术或其他乳房手术，就一定要告知医生。此外，如果你的乳房或乳头生过皮疹、乳房有过肿块或感·染，或者你有任何健康问题，患有任何慢性病，如HIV感·染、乳腺病变、抑郁症或糖尿病等，你也一定要让医生知道。但即使你出现了上述情况的一种或多种，在大多数情况下，你还是能分泌足够的乳汁来喂养孩子。然而，如果你之前在母乳喂养中曾经遇到过问题或乳房目前的情况不是很理想，那么你提前意识到隐患，还可以提高母乳喂养的成功率。

妈妈乳房较小并不意味着一定会出现母乳不足的问题。事实上，女性怀孕之前乳房的大小是由乳房内在的支持结构决定的，而不是哺乳时起实际作用的乳腺组织。因此，乳房大小并不会对乳房分泌乳汁的能力产生影响。虽然乳房大小不影响泌乳量，但它确实会影响乳房储存乳汁的能力。乳房较小的妈妈要频繁哺乳，而乳房相对较大的妈妈则不必这么做。所有的女性在怀孕期间都会发现乳房变大了。这是一个可喜的变化，意味着体内的乳腺组织对母体自身分泌的孕激·素做出了相应的反应。如果在孕期你的乳房没有一点点变化，那你产后分泌乳汁可能出现问题（无论怀孕前乳房是大还是小）。这不是说只要乳房大小没有发生变化，就一定会出现问题，但这是一个值得产科医生在产前检查中特别关注的危险信号，并需要产科医生就具体情况和儿科医生及其他医务人员讨论。这将确保宝宝的喂养情况得到密切关注，以确定他能否得到足够的营养。

产科医生同时也会关注乳房大小或形状发生的其他变化。乳房过大可能使你的哺乳姿势不正确，或使宝宝难以衔乳。两侧乳房的大小有明显不同时，可能出现一侧乳房的乳汁分泌正常而另一侧乳房的乳汁分泌不足。不过一般情况下，大多数妈妈一侧的乳房就可以给宝宝提供足够的母乳了。乳房极小或形状异常有可能是因为乳房内腺体数量不足。这种情况下，医生要密切关注妈妈母乳喂养情况，以确保妈妈可以产生足够的母乳。你要知道的是，即使出现了上述情况中的任何一种，也不意味着你将失去正常母乳喂养的机会，而只意味着你需要身边的医护人员对你早期哺乳多加关注，从而确保母乳喂养的每一环节都可以顺利进行，并在出现以上问题时帮助你尽快解决。

乳头内陷或扁平

如果你发现你的乳头内陷或扁平，就一定要告知产科医生或儿科医生。当乳晕受到挤压时，乳头不是向外凸出而是向内回缩，这就是乳头内陷；而当乳晕受到挤压时，乳头既不凸出也不回缩，只是保持扁平状，这就是乳头扁平。在自然状态下，一部分内陷的乳头看起来很正常，另外一些内陷的乳头则有小的甚至比较清晰的凹痕。想检查一下你的乳头有没有这样的异常情况，你可以轻轻挤压距乳头2~3厘米的乳晕。如果你的乳头回缩或保持扁平，你应该立即将这一情况告知产科医生及儿科医生。

哺乳时，乳头内陷和稍严重的乳头扁平都会影响宝宝正常衔乳。甚至在某些情况下，内陷的乳头会影响乳汁的正常流出，与此同时乳头表面也更容易受到损伤。幸运的是，乳头内陷或扁平的女性可以通过刺·激使乳头凸出，之后仍然可以正常哺乳。除此之外，一些女性在怀孕期间，其内陷或扁平的乳头有时可自行凸出，从而确保产后妈妈可以顺利哺乳。对大多数女性来说，即使她们的乳头在孕期没有自行凸出，乳头内陷或扁平也不会阻碍她们尝试母乳喂养。

过去，一些用来在孕期矫正乳头内陷的方法可能降低哺乳的成功率，因此已经不再推荐使用。其中包括使用乳头保护罩－一种中间有孔的塑料杯罩，可以覆盖在乳房上，仅使乳头露出。手动牵拉乳头的方法也被证明是无效的。在分娩后处理乳头内陷的问题，而在此之前，你的医疗支持团队必须了解你的实际情况以便对你进行更好的指导。

乳房发生的变化

在你怀孕期间你的身体正在为哺乳做准备，你的乳房会发生一些变化。你的乳房将变大，并开始分泌初乳。这些少量的分泌物可能在你的内衣上留下黄色的污渍，在极少数情况下会留下铁锈色或棕色的印迹，这是因为分泌物含有少量的血。这是乳腺发育的正常结果。但是，一定要将这种情况告知你的产科医生。

另外，许多女性在怀孕后觉得乳头变得敏感，这也是孕期的正常现象，而在天气干燥或贴身衣物比较硬的情况下，这种感觉会更明显。过去，会建议孕妇们涂抹护肤霜或乳液，用“强化训练”或其他方法来降低乳头的敏感度，为哺乳做好准备。但现在大家都普遍认为，自然状态下的准备才是好的。事实上，你的身体通过分布在乳晕上的一些小颗粒，也就是蒙哥马利腺，

分泌了一些润滑液，通常这种物质可以预防乳头表面过分干燥。如果你发现分娩后你的乳头变得异常敏感、干燥、易皲裂，你也可以试着将乳头暴露在外，每天至少一小时。如果这样做还没有效果，那你可以涂抹高纯度的医用羊脂膏（可以从药店买到）。

服用的药品

你在怀孕后做乳腺检查时，要尽早告知产科医生你现在正在服用什么药，或者你分娩后将服用什么药，他会告诉你这些药在哺乳期是否安全。如果这些药不安全的话，医生会向你推荐一些替代药品。医生会给你开一些短效药，建议你在哺乳后立即服用，并密切关注宝宝的情况。

如果你被告知在服用某种药时不能哺乳，可以去问问其他医生（许多医生对妈妈在哺乳期服用的药是否安全不是很有把握时，一般会建议停止服用）。随着预产期的临近，你需要尽快把所有的疑团都解开。如果你的医疗支持团队也不清楚你在哺乳期所服用的药是否安全，那他们可能不会同意你母乳喂养。

以上就是母乳喂养常见的一些问题，希望能对各位宝妈有所帮助！

文章编辑：鹿小小母婴

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